促進(jìn)凝血領(lǐng)域新發(fā)展——“血栓與止血專題學(xué)術(shù)論壇”成功召開！
發(fā)布于：2023-05-30
文章來源：[中文]九強(qiáng)生物
2023年5月28日，“創(chuàng)之聲”第八屆中國(guó)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)大會(huì)——“血栓與止血專題學(xué)術(shù)論壇”在南昌國(guó)際博覽城綠地鉑瑞酒店會(huì)議中心二樓205B隆重舉辦。本論壇圍繞血栓性疾病的研究及治療，匯聚檢驗(yàn)、重癥、心內(nèi)科、血液等多個(gè)領(lǐng)域的專家學(xué)者，從專家共識(shí)的分享、臨床案例的分析、治療藥物的進(jìn)展、多中心的研究等展開積極的交流探討。錯(cuò)過本次論壇的同仁可通過“凝血云課堂”平臺(tái)觀看回放。
本次會(huì)議由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院周洲教授擔(dān)任論壇主席。周洲教授代表聯(lián)合主辦方中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)血栓與止血專業(yè)委員會(huì)對(duì)與會(huì)專家、到場(chǎng)同仁和協(xié)辦單位九強(qiáng)生物表示感謝。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院王學(xué)鋒教授受邀作開場(chǎng)致辭。他提到了由周洲教授主譯，在座諸多專家參譯的《抗凝治療學(xué)》中文版是一本理論與實(shí)踐密切結(jié)合的優(yōu)秀著作，對(duì)臨床具有重大指導(dǎo)意義。王教授還表示：“我們手上有非常好的‘武器’，我們要利用好CSTH這個(gè)平臺(tái)，在自己的日常工作當(dāng)中，更加緊密的與臨床相結(jié)合。預(yù)祝此次會(huì)議圓滿成功！”
狼瘡抗凝物檢測(cè)與報(bào)告規(guī)范化
由于部分指南建議的操作、報(bào)告步驟過于繁瑣，實(shí)際應(yīng)用存在困難，不同品牌試劑制造商的檢測(cè)建議也各有差別，導(dǎo)致各臨床實(shí)驗(yàn)室的LA檢測(cè)、報(bào)告可能存在不規(guī)范、可比性差的問題，影響患者診療。華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院唐寧教授介紹道：
中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)血栓與止血專業(yè)委員會(huì)組織國(guó)內(nèi)血栓與止血領(lǐng)域的檢驗(yàn)專家與臨床專家，綜合國(guó)際上各LA檢測(cè)相關(guān)指南的建議及國(guó)內(nèi)現(xiàn)階段實(shí)際應(yīng)用的情況，針對(duì)上述問題提出LA檢測(cè)與報(bào)告的指導(dǎo)意見，以期規(guī)范國(guó)內(nèi)LA檢測(cè)流程和報(bào)告方式，促進(jìn)相關(guān)疾病和臨床狀況的準(zhǔn)確處置。
作為本報(bào)告的主持人，北京醫(yī)院李傳保教授發(fā)表感言：“感謝唐寧老師從原理的方面和專家共識(shí)的角度為我們介紹了狼瘡抗凝物什么時(shí)候需要做，怎樣選擇試劑，以及從原理上分析的影響因素，標(biāo)準(zhǔn)化操作的同時(shí)，還結(jié)合自身案例告訴大家特殊情況該如何處理。我認(rèn)為相關(guān)內(nèi)容能為在座臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診療手段?！?
抗Xa的臨床應(yīng)用
該報(bào)告主要從抗Xa的臨床應(yīng)用和九強(qiáng)生物抗Xa試劑的多中心研究進(jìn)行匯報(bào)解讀。作為抗Xa多中心性能評(píng)價(jià)的牽頭單位，武漢亞洲心臟病醫(yī)院楊軍教授介紹道：
抗Xa活性的干擾因素遠(yuǎn)少于APTT，結(jié)果更穩(wěn)定可靠，便于劑量調(diào)整，患者進(jìn)入治療范圍更快，處于治療范圍內(nèi)的時(shí)間更長(zhǎng)，同時(shí)可以減少藥物調(diào)整的次數(shù)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)的次數(shù)，是肝素監(jiān)測(cè)的最佳選擇。多中心所研究的九強(qiáng)試劑和市場(chǎng)主流廠家配套試劑的測(cè)值相關(guān)性良好，無論是普通肝素還是低分子肝素，測(cè)值相關(guān)性均在R2＞0.95，其中抗干擾方面還優(yōu)于進(jìn)口廠家，可滿足臨床檢測(cè)需求。
聽完楊軍教授的報(bào)告，主持人北京大學(xué)第三醫(yī)院?jiǎn)倘锝淌诒硎荆骸半S著我們這些年對(duì)抗Xa活性的推廣，以及我們國(guó)內(nèi)試劑這么振奮人心的研究數(shù)據(jù)的輸出，我相信抗Xa活性在臨床的廣泛應(yīng)用，會(huì)對(duì)我們很多現(xiàn)在一直面臨的抗凝困境起到一個(gè)極大的推動(dòng)作用。”
《凝血規(guī)范化實(shí)驗(yàn)室建設(shè)》培訓(xùn)項(xiàng)目方案
四川大學(xué)華西醫(yī)院周靜教授從項(xiàng)目目的與意義、組織實(shí)施單位、“凝血規(guī)范化實(shí)驗(yàn)室”的定義、項(xiàng)目實(shí)施流程進(jìn)行了報(bào)告。她表示：
凝血項(xiàng)目涉及全院各科室，但標(biāo)本量相對(duì)較少，檢測(cè)受影響因素較多，凝血理論知識(shí)體系復(fù)雜，較難掌握。同時(shí)，大多數(shù)基層醫(yī)院專業(yè)人員較少，凝血檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)化及專業(yè)化有待規(guī)范，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的解讀、與臨床醫(yī)生的溝通能力亟待提高。中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)血栓與止血專業(yè)委員會(huì)和九強(qiáng)生物合作此項(xiàng)目，旨在加強(qiáng)基層實(shí)驗(yàn)室人員的理論知識(shí)培訓(xùn)及規(guī)范實(shí)驗(yàn)室操作，助力基層凝血規(guī)范化實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，提升基層凝血實(shí)驗(yàn)室的服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。
本報(bào)告的主持人北京大學(xué)第一醫(yī)院屈晨雪教授表示：“我國(guó)提出的健康中國(guó)2030規(guī)劃，其中有一條非常重要的口號(hào)——大病不出縣。我認(rèn)為實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)最重要的就是要提升基層的醫(yī)療水平，我們檢驗(yàn)同樣在這個(gè)過程中需要對(duì)基層進(jìn)行培訓(xùn)。在這個(gè)大背景下，CSTH學(xué)會(huì)推出這個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目，希望能夠帶動(dòng)基層凝血檢測(cè)方面的提升，是非常有意義的?！?
D-二聚體指南解讀及案例解析
依據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院華潞教授對(duì)D-二聚體的產(chǎn)生、測(cè)定進(jìn)行了詳細(xì)介紹，并結(jié)合臨床應(yīng)用及案例分析進(jìn)行了深入分享。她表示：
目前我們學(xué)會(huì)正準(zhǔn)備發(fā)布D-二聚體實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)相關(guān)共識(shí)，只有規(guī)范了檢測(cè)方法、質(zhì)量，結(jié)果的報(bào)告等，才能促使在臨床上更好的使用產(chǎn)品。D-二聚體在臨床應(yīng)用上我認(rèn)為主要有三點(diǎn)：輔助診斷、指導(dǎo)治療、輔助預(yù)后分析。
報(bào)告主持人武漢亞洲心臟病醫(yī)院張真路教授對(duì)華教授的報(bào)告進(jìn)行回顧總結(jié)：“報(bào)告詳細(xì)介紹了D-二聚體的產(chǎn)生，關(guān)于檢測(cè)方面，提出了兩個(gè)關(guān)鍵詞‘敏感’和‘操作規(guī)范’，感謝華教授，從各個(gè)角度讓我們了解D-二聚體，讓我們對(duì)D-二聚體有了更深入的了解。”
彌散性血管內(nèi)凝血的診療現(xiàn)狀與未來
該報(bào)告介紹了彌散性血管內(nèi)凝血概念的演變、分型診斷、治療原則，中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇八醫(yī)院宋景春教授指出：
DIC的診斷標(biāo)準(zhǔn)還需要進(jìn)一步完善，但是我們可以應(yīng)用我們現(xiàn)有的抗凝監(jiān)測(cè)診斷治療的很多分子標(biāo)志物的手段，對(duì)病人進(jìn)行治療，具體涉及到病因的控制、抗凝、補(bǔ)凝、綜合血液凈化等，針對(duì)DIC分型去做具體化的治療。
聽完宋景春教授的報(bào)告，主持人北京大學(xué)人民醫(yī)院許俊堂教授表示受益良多：“感謝宋教授根據(jù)自身大量的臨床經(jīng)歷，對(duì)DIC進(jìn)行全方位的介紹，宋教授還帶來了免疫血栓這個(gè)概念，另外還介紹了肝素結(jié)合蛋白，內(nèi)容既豐富又新穎，我覺得這些東西對(duì)大家非常有啟發(fā)性?！?
vWF多中心結(jié)果匯報(bào)與分析
為加快傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，實(shí)施《中國(guó)制造2025》計(jì)劃，高端醫(yī)療器械被列入著力突破的重點(diǎn)領(lǐng)域核心技術(shù)之一，推進(jìn)產(chǎn)業(yè)化，亟需推出國(guó)產(chǎn)試劑盒，其性能能夠達(dá)到或超過進(jìn)口試劑性能，實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)口。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院張洋教授表示：
國(guó)產(chǎn)vWF:Ag和對(duì)照試劑的測(cè)值相關(guān)性良好，偏倚小于10%，根據(jù)現(xiàn)有樣本比對(duì)情況，九強(qiáng)試劑和市場(chǎng)主流廠家配套試劑的測(cè)值相關(guān)性良好，R2均大于0.94，偏倚均小于10%，可滿足臨床檢測(cè)需求。廠家和醫(yī)院產(chǎn)學(xué)研用的合作，帶領(lǐng)血栓與止血領(lǐng)域走入春天。
作為報(bào)告的主持人，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院戴菁教授表示：“vWF目前在實(shí)驗(yàn)室的普及率確實(shí)還不夠高，這也導(dǎo)致很多病人診斷受到很大影響，所以我覺得未來這么優(yōu)秀的國(guó)產(chǎn)試劑可供選擇是很好的事情，我們檢驗(yàn)科也可以開發(fā)更多的項(xiàng)目?！?
楊軍教授發(fā)表感言：“我們現(xiàn)在國(guó)產(chǎn)的試劑，無論是從硬件還是軟件，基本上可以和國(guó)外品牌并駕齊驅(qū)，國(guó)內(nèi)IVD企業(yè)發(fā)展非常迅速，廠家的產(chǎn)品質(zhì)量基本都能滿足國(guó)家需求，我對(duì)于國(guó)產(chǎn)IVD 企業(yè)充滿很大的信心！”
唐寧教授聽完報(bào)告提議：可報(bào)告范圍可以進(jìn)一步完善，這樣臨床應(yīng)用的范圍也能更廣一些。
周洲教授點(diǎn)評(píng)道：“報(bào)告內(nèi)容非常豐富，尤其是在產(chǎn)學(xué)研這一塊，也很符合會(huì)議的初衷。不難看出，我們國(guó)產(chǎn)試劑一直在進(jìn)步，研發(fā)人員與業(yè)內(nèi)同行緊密的交流，不斷推動(dòng)行業(yè)進(jìn)步。希望廠家跟我們一起共同努力，在產(chǎn)業(yè)，在學(xué)術(shù)，在各個(gè)方面，都能引領(lǐng)我們整個(gè)領(lǐng)域提升到更高的層次?！?
論壇座無虛席，觀眾積極與專家學(xué)者進(jìn)行深層次的交流與互動(dòng)，會(huì)議還準(zhǔn)備了專家親筆簽名的《抗凝治療學(xué)》中文版新書相贈(zèng)，現(xiàn)場(chǎng)學(xué)術(shù)氛圍及其濃厚。
大會(huì)最后，周洲教授對(duì)整場(chǎng)論壇進(jìn)行總結(jié)：
學(xué)術(shù)會(huì)議只是我們整個(gè)學(xué)術(shù)推動(dòng)的一個(gè)小載體，接下來，包括我們的規(guī)范化實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，包括我們新的共識(shí)，新的專著，都在路上。我今天有一個(gè)很強(qiáng)烈的感受，我們的講者，主持專家，包括我們?cè)谧魑粎?huì)的同道們，對(duì)我們這個(gè)領(lǐng)域是非常熱愛的。也許我們每個(gè)人的力量很薄弱，但我相信百花齊放才是春，我們現(xiàn)在已經(jīng)迎來了‘春天’，一定要共同努力推動(dòng)到‘盛夏’，并且盡快綻放，把凝血領(lǐng)域能夠做大做強(qiáng)，為患者、為臨床提供更好的支持！
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文章來源：九強(qiáng)生物
責(zé)編：Echo
校對(duì)：Miss Jia、Pretty